U kent het misschien wel. U voelt al een tijdje een zeurende pijn in uw schouder. Eerst denkt u: “Ach, dat gaat vanzelf wel over.” Maar na een paar weken merkt u dat het u belemmert in uw werk, hobby’s of nachtrust. U overweegt fysiotherapie, maar dan komt de twijfel: moet ik dat zelf betalen? Of valt het onder mijn verzekering? En hoe zit dat met het eigen risico?
Die vragen horen we bij Fysiotherapie Glanerbrug bijna dagelijks. In dit blog leggen we daarom op een duidelijke manier uit hoe het zit, zodat u precies weet waar u aan toe bent.
Eerst even dit: wat is het eigen risico?
Het eigen risico is het bedrag dat u eerst zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering. In 2026 is dat standaard €385 per jaar (tenzij u vrijwillig een hoger bedrag heeft gekozen). Pas nadat dit bedrag “op” is, vergoedt de zorgverzekeraar de kosten die onder de basisverzekering vallen.
Maar, en dit is belangrijk, niet alle fysiotherapie valt onder die basisverzekering.
Wanneer betaalt u zelf?
In de meeste gevallen betaalt u fysiotherapie zelf, of via een aanvullende verzekering. Behandelingen bij de fysiotherapeut vallen namelijk meestal niet in de basisverzekering.
Dit geldt voor bijvoorbeeld:
- Rug- en nekklachten
- Sportblessures
- Spier- en gewrichtspijn
- Revalidatie na een overbelasting of verkeerde houding
- Preventie en conditie (zoals sportmassage, fysiofitness en medische trainingstherapie)
Wanneer betaalt u niet zelf (of minder)?
Er zijn ook situaties waarin fysiotherapie wél uit de basisverzekering wordt vergoed. Bijvoorbeeld bij chronische aandoeningen die op de officiële lijst staan. Denk aan bepaalde neurologische aandoeningen, langdurige revalidatie na een operatie of ernstige longproblemen.
In dat geval worden de eerste 20 behandelingen meestal nog wel uit de aanvullende verzekering betaald (of zelf), maar vanaf de 21e behandeling vergoedt de basisverzekering de kosten. En dán speelt het eigen risico dus wél een rol. Heeft u uw eigen risico nog niet gebruikt dat jaar? Dan betaalt u eerst (een deel van) die kosten zelf.
Het klinkt ingewikkeld, maar in de praktijk zoeken we dit altijd samen met u uit. U staat er dus niet alleen voor.
Vergoeding via uw aanvullende verzekering
Heeft u een aanvullende verzekering voor fysiotherapie? Dan worden een bepaald aantal behandelingen vergoed, zonder dat dit ten koste gaat van uw eigen risico. Bij veel verzekeraars kunt u vooraf checken hoeveel behandelingen gedekt zijn. Zo weet u precies waar u aan toe bent en komt u niet voor verrassingen te staan.
Fysiotherapie voor jongeren tot 18 jaar
Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar geldt vaak dat fysiotherapie volledig wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Dit betekent dat deze behandelingen niet van het eigen risico afgaan en dat ouders zich geen zorgen hoeven te maken over extra kosten. In de meeste gevallen geldt een maximum van 18 behandelingen per jaar, tenzij er sprake is van een chronische aandoening. In dat geval kan de vergoeding onbeperkt zijn. Let op: behandelingen zonder medische noodzaak, zoals conditietraining, sportmassage of fysiofitness, worden niet vergoed, net als behandelingen buiten openingstijden.
Onze tip: wacht niet te lang
Veel mensen stellen fysiotherapie uit vanwege zorgen over kosten. Begrijpelijk, maar vaak niet nodig. Hoe eerder u start, hoe sneller klachten herstellen en hoe minder behandelingen u nodig heeft. Dat scheelt uiteindelijk óók in uw portemonnee.
Heeft u klachten en twijfelt u over de vergoeding of het eigen risico? Neem gerust contact met ons op. We kijken met u mee en zoeken samen naar de beste oplossing voor ú. Want uiteindelijk gaat het om wat echt telt: dat u weer vrij en zonder pijn kunt bewegen.